Servicios Médicos Área de Obstetricia

Objetivo general : Asistencia al embarazo, parto y puerperio normal y patológico

Consultas de obstetricia general descentralizadas en 16 Dispositivos de Apoyo

Visitas de seguimiento de la gestante según proceso de Embarazo, Parto y Puerperio (PEPP).

  • Ecografia obstétrica de 1º nivel según PEPP

  • Cribado de aneuploidias del 1ºTrimestre(triple screening)

  • Ecografía morfológica de sem. 20

  • ( 3ºnivel)

Consulta de Diagnóstico prenatal

Diagnostico Prenatal de las Malformaciones Congénitas

  • Ecografía de 3º nivel

  • Cribado bioquímico de aneuploidías del 2ºTrimentre

  • Sonograma Genético

  • Ecografía 3D

  • Ecocardiografía

  • Eco- Doppler

  • Amniocentesis genética

Consulta de embarazo de Alto riesgo

  • Unidad de Embarazo de Riesgo elevado.

  • Unidad de Hipertensión y crecimiento fetal.

  • Unidad de Diabetes y Embarazo.

  • Ecografía

  • Eco Doppler

  • Registro cardiotocográfico

  • Perfil biofísico fetal

Hospital de Dia Obstétrico

  • Unidad de prevención del parto pretérmino.

  • Unidad de versión externa para presentaciones pelvianas a término.

  • Seguimiento de gestantes que han requerido ingreso hospitalario.

  • Atención a procedimientos que aunque pueden ser tratados de forma ambulatoria no pueden ser asumidos en consultas externas, dado lo específico de sus cuidados.

  • Ecografía

  • Eco Doppler

  • Registro cardiotocográfico

  • Perfil biofísico fetal

  • Amniocentesis

Hospitalización de patología obstétrica

Asistencia a gestantes con patología que requiere ingreso Hospitalario

Hospitalización de puérperas

Seguimiento del puerperio normal y patológico

Urgencias Obstétricas

  • Supervisión del parto eutócico

  • Control del bienestar fetal

  • Dirección Médica del parto

  • Asistencia al parto distócico.

  • Asistencia al puerperio patológico

  • Asistencia a la patología urgente del embarazo

  • Atención de consultas urgentes de gestantes en el ámbito hospitalario

Entre otros :

  • Analgesia materna

  • Inducción del parto

  • Monitorización fetal intraparto

  • Amnioscopia

  • Ph de calota fetal

  • Ph de cordón

  • Cesárea electiva

  • Tocurgia: Aplicación de Ventosa, Espátulas y Fórceps obstétricos.

  • Sutura de desgarro perineal

  • Cesárea urgente.

  • Tratamiento médico del aborto precoz

  • Legrado uterino evacuador

  • Legrado puerperal

  • Histerectomía postparto

Servicios Médicos Área de Ginecología

Objetivo general : Asistencia a toda la patología no neoplásica del aparato reproductor femenino.

Consultas de ginecología descentralizadas en 16 Dispositivos de Apoyo

Entre otros :

  • Ecografía abdominal, transvaginal, transrectal, translabial.

  • Colpocitologia

  • Biopsia endometrial

  • Biopsia PUNCH

Unidad de Histeroscopia

  • Histeroscópia diagnóstica

  • Histeroscópia quirúrgica ambulatoria

  • Polipectomía

  • Biopsia endometrial

  • Anticoncepción definitiva ( ESSURE)

Ejecución del tratamiento quirúrgico de la patología ginecológica benigna

  • Vía vaginal

  • Histerectomía vaginal

  • Cirugía del prolapso: Colpoplastia, operación de Manchester y colposacropexia.

  • Cirugía de la patología vulvar benigna.

  • Vía Laparoscópica

  • Histerectomía supracervical y total

  • Anexectomía y cirugía de la patología anexial.

  • Cirugía del prolapso: Colposacropexia

  • Vía Abdominal

  • Histerectomía supracervical y total

  • Anexectomía y cirugía de la patología anexial.

Unidad de abordaje terapéutico no quirúrgico del mioma

  • Miomectomía Lasser

  • Embolización arterias uterinas

Consulta de ginecología especial

Atención ginecológica de la mujer discapacitada o con necesidades especiales

Consulta prequirúrgica

Valoración de la paciente en lista de espera quirúrgica

Urgencias Ginecológicas

Asistencia de la urgencia ginecológica

Hospitalización Ginecológica

Asistencia a mujeres con patología que requiere ingreso Hospitalario y en el postoperatorio de la cirugía ginecológica

Unidad de Día ginecología, obstetricia, oncología ginecológica y Unidad de Mama

  • Atención de interconsultas no urgentes en el ámbito hospitalario

  • Atención a procedimientos que aunque pueden ser tratados de forma ambulatoria no pueden ser asumidos en consultas externas, dado lo específico de sus cuidados.

  • Programación quirúrgica de pacientes oncológicos urgentes

  • Tratamiento conservador del Embarazo Ectópico con Metotrexate y seguimiento

  • Seguimiento de Enfermedad Trofoblástica (1 año)

  • Atención/ seguimiento de la patología ginecológica médica o quirúrgica, que tras el alta hospitalaria sigue precisando cuidados.

  • Seguimiento a pacientes atendidas en urgencias ginecológicas que permanecen pendientes de recogida de resultados analíticos ( cultivos, grupo y Rh, B-HCG…).

  • Inserción de DIUs con Levonorgestrel; y de Implantes Subdérmicos Anticonceptivos, en coordinación con Atención Primaria

 

Servicios Médicos Área de Ginecología

Objetivo general : Asistencia a toda la patología no neoplásica del aparato reproductor femenino.

Consultas de ginecología descentralizadas en 16 Dispositivos de Apoyo

Entre otros :

  • Ecografía abdominal, transvaginal, transrectal, translabial.

  • Colpocitologia

  • Biopsia endometrial

  • Biopsia PUNCH

Unidad de Histeroscopia

  • Histeroscópia diagnóstica

  • Histeroscópia quirúrgica ambulatoria

  • Polipectomía

  • Biopsia endometrial

  • Anticoncepción definitiva ( ESSURE)

Ejecución del tratamiento quirúrgico de la patología ginecológica benigna

  • Vía vaginal

  • Histerectomía vaginal

  • Cirugía del prolapso: Colpoplastia, operación de Manchester y colposacropexia.

  • Cirugía de la patología vulvar benigna.

  • Vía Laparoscópica

  • Histerectomía supracervical y total

  • Anexectomía y cirugía de la patología anexial.

  • Cirugía del prolapso: Colposacropexia

  • Vía Abdominal

  • Histerectomía supracervical y total

  • Anexectomía y cirugía de la patología anexial.

Unidad de abordaje terapéutico no quirúrgico del mioma

  • Miomectomía Lasser

  • Embolización arterias uterinas

Consulta de ginecología especial

Atención ginecológica de la mujer discapacitada o con necesidades especiales

Consulta prequirúrgica

Valoración de la paciente en lista de espera quirúrgica

Urgencias Ginecológicas

Asistencia de la urgencia ginecológica

Hospitalización Ginecológica

Asistencia a mujeres con patología que requiere ingreso Hospitalario y en el postoperatorio de la cirugía ginecológica

Unidad de Día ginecología, obstetricia, oncología ginecológica y Unidad de Mama

  • Atención de interconsultas no urgentes en el ámbito hospitalario

  • Atención a procedimientos que aunque pueden ser tratados de forma ambulatoria no pueden ser asumidos en consultas externas, dado lo específico de sus cuidados.

  • Programación quirúrgica de pacientes oncológicos urgentes

  • Tratamiento conservador del Embarazo Ectópico con Metotrexate y seguimiento

  • Seguimiento de Enfermedad Trofoblástica (1 año)

  • Atención/ seguimiento de la patología ginecológica médica o quirúrgica, que tras el alta hospitalaria sigue precisando cuidados.

  • Seguimiento a pacientes atendidas en urgencias ginecológicas que permanecen pendientes de recogida de resultados analíticos ( cultivos, grupo y Rh, B-HCG…).

  • Inserción de DIUs con Levonorgestrel; y de Implantes Subdérmicos Anticonceptivos, en coordinación con Atención Primaria

 

Área de Ginecología Oncológica

Objetivo general: Asistencia a toda la patología neoplásica y preneoplásica del aparato reproductor femenino

Consulta de Ginecología oncológica

  • Diagnóstico de inicio y estudio de extensión del cáncer ginecológico o de pacientes con alta sospecha del mismo

  • Planificación del tratamiento del cáncer ginecológico

  • Gestión de lista de espera quirúrgica de pacientes con cáncer ginecológico o con alta sospecha del mismo.

  • Seguimiento del cáncer ginecológico tratado.

  • Apoyo a otras unidades asistenciales en el tratamiento coordinado radioterápico y quimioterápico del cáncer ginecológico.

Entre otros :

  • Colposcopia

  • Colpocitología

  • Biopsia endometrial

  • Biopsia punch

  • Biopsia sacabocados

  • Ecografía : transvaginal , transrectal, abdominal

  • Eco Doppler

Ejecución del tratamiento quirúrgico de la enfermedad preinvasiva , invasivo y de la recidiva del tracto genital inferior ( cérvix , vagina y vulva)

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad preinvasiva vulvar y del cáncer de vulva

  • Hemivulvectomías

  • Resecciones parciales de la lesión vulvar

  • Vulvectomía total simple

  • Vulvectomía subcutáneas.

  • Vulvectomía radical

  • Linfadenectomía inguinal uni o bilateral

  • Técnica de biopsia del ganglio centinela

  • Tratamiento quirúrgico de la recidiva

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad preinvasiva y del cáncer invasivo de vagina y cérvix

  • Resección parcial

  • Vaginectomía

  • Conización cervical

  • Reconstrucción de neovaginas

  • Traquelectomía simple

  • Traquelectomía radical vía vaginal

  • Histerectomía total (simple o con doble anexectomía)

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía vaginal

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Histerectomía radical (Intervención de Wertheim- Meiggs) (simple o con doble anexectomía)

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía vaginal (Intervención de Shauta)

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Linfadenectomía pélvica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Linfadenectomía paraórtica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Técnica de la biopsia del ganglio centinela

  • Transposición de ovarios fuera de los campos de radiación

  • Tratamiento quirúrgico de la recidiva

Tratamiento quirúrgico del cáncer de cuerpo uterino (endometrio o miometrio)

  • Histerectomía total con doble anexectomía

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía vaginal

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Histerectomía radical (Intervención de Wertheim- Meiggs) con doble anexectomía

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía vaginal (Intervención de Shauta)

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Linfadenectomía pélvica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Linfadenectomía paraórtica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Omentectomía

Tratamiento quirúrgico del cáncer de trompas y ovarios

  • Exploración quirúrgica de la cavidad abdominal

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • Anexectomía uni o bilateral para el tratamiento quirúrgico de estadios iniciales en pacientes con deseos genésicos

  • Histerectomía total con doble anexectomía

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Histerectomía radical (Intervención de Wertheim- Meiggs) con doble anexectomía

  • por vía laparoscópica

  • por vía laparotómica

  • por vía combinada vaginal asistida por laparoscopia

  • Linfadenectomía pélvica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Linfadenectomía paraórtica

  • por vía laparoscópica

    • transperitoneal

    • retroperitoneal

  • por vía laparotómica

  • Omentectomía

  • Apendicetomía

  • Cirugías de citorreducción máxima: cistectomías parciales, Resecciones intestinales, Peritonectomías pélvicas o totales, exenteraciones anteriores, posteriores o parciales.

Consulta de Patología cervical

Prevención secundaria el cáncer de cérvix uterino

  • Colposcopia

  • Colpocitología

  • Biopsia

  • PCR de HPV

  • Cultivos específicos

Unidad de Mama

Objetivo general : Diagnóstico y tratamiento de la patología benigna y maligna de la mama

Diagnóstico (patología benigna y maligna de la mama)

Diagnóstico mediante prueba de imagen

  • Mamografía digital

  • Ecografía de alta resolución

  • RNM

  • PET

Diagnóstico mediante biopsia

  • BAG (biopsia con aguja gruesa guiada por ecografía)

  • BAV (biopsia con aguja gruesa mediante vacío guiada por esterotaxia)

  • Biopsia guiada mediante arpón colocado mediante esterotaxia o ecografía

  • Colocación de marca radiopaca

Tratamiento quirúrgico (patología benigna y maligna de la mama)

Tratamiento quirúrgico conservador en la mama

  • ROLL (tumorectomía guiada mediante técnicas de medicina nuclear en lesiones no palpables)

  • Tumorectomía guiada con arpón colocado mediante esterotaxia o ecografía en lesiones no palpables)

  • Tumorectomía en lesiones palpables

  • Tumorectomía + oncoplastia

* Todos las técnicas conservadoras de la mama se pueden hacer tras tratamiento neoadyuvante para reducción tumoral

Tratamiento radical en la mama

  • Mastectomía

  • Mastectomía subcutánea

  • Recostrucción inmediata: Reconstrucción mamaria mediante colgajo DIEP

  • Reconstrucción mamaria Diferida.

* Ambas mastectomías en casos de tratamientos oncológicos o no oncológicos o preventivas en casos de alto riesgo

Tratamiento quirúrgico radical en la axila

  • Biopsia selectiva de ganglio centinela (BSCG)

  • SNOLL (ROLL+BSGC)

Tratamiento quirúrgico radical en la axila

  • Vaciamiento axilar

  • Tumorectomía axilar

Cartera de Servicios de Enfermería

Objetivo general :

  • Impulsar la personalización de la atención y servicios enfermeros

  • Garantizar la continuidad de cuidados a los pacientes, especialmente a los más frágiles

  • Informes de continuidad de cuidados

HOSPITALIZACIÓN

Rol Independiente

  • Gestión de casos y altas conjuntas.

  • Gestión del conocimiento.

  • Cuidados compartidos en pacientes vulnerables.

  • Captación de cuidadoras de pacientes dependientes.

  • Instrucción y asesoría al paciente en el manejo de dispositivos.

  • Educación para la salud, hábitos y dietética.

  • Recomendaciones al alta a pacientes y familiares.

  • Valoración al Ingreso

  • Planes de Cuidados estandarizados

Acciones derivadas de los diagnósticos y tratamientos médicos

  • Aplicación de Enema de Limpieza.

  • Procedimiento General para la Ejecución de Técnicas y Cuidados Enfermeros.

  • Administración de Medicación Oral.

  • Administración de Medicamentos Tópicos.

  • Cuidado y mantenimiento de accesos venosos.

  • Administración Intramuscular.

  • Administración Intravenosa.

  • Administración Subcutánea.

  • Administración Medicación Rectal.

  • Oxigenoterapia.

  • Administración de Sangre y Componentes Sanguíneos.

  • Alta al Paciente Trasladado Intra y Extra Hospitalario.

  • Acompañamiento al servicio.

  • Cuidados de la incontinencia.

  • Promoción del reposo y el sueño.

  • Baño en cama.

  • Arreglo cama ocupada.

  • Arreglo cama desocupada.

  • Determinación de dietas.

  • Peso de pacientes.

  • Cuidado del Enfermo Portador de Sonda Vesical.

  • Cuidados Post Mortem.

  • Extracción Cultivo a Paciente Portador Sonda Vesical.

  • Atención a parada cardiorrespiratoria.

  • Extracción de Sangre para Cultivo.

  • Aplicación de vendajes.

  • Cura de heridas.

  • Frecuencia Respiratoria.

  • Gases Arteriales.

  • Gases Venosos.

  • Glucemia Capilar.

  • Higiene General.

  • Acogida del Paciente al ingreso en la Unidad .

  • Inserción de Sonda Nasogástrica.

  • Lavado de Cabeza en Paciente Encamado

  • Manejo del Catéter de la Unidad del Dolor.

  • Manejo del Dolor.

  • Cambios Posturales.

  • Manejo de Hipo e Hiperglucemia.

  • Medición de la Tensión Arterial.

  • Medición de la Frecuencia Cardiaca.

  • Obtención Cultivo de Orina en Paciente Continente, Autónomos y no Autónomos.

  • Obtención de Esputo para Cultivo.

  • Obtención de Heces para Cultivo.

  • Obtención de Orina en 24 horas.

  • Prevención de Úlceras por Presión.

  • Tratamiento de Úlceras por Presión.

  • Preparación Historia de Enfermería

  • Protección de los Derechos del Paciente.

  • Registros de ECG.

  • Retirada de Suturas.

  • Sondaje Rectal.

  • Toma de Muestra con Sistema de Vacío.

  • Toma de Temperatura.

  • Protocolos de aislamiento. Cambio de Dispositivo a Pacientes Portadores de Ostomía

Área quirúrgica y de Urgencias Obstétrico-Ginecológicas

  • Asistencia a procesos quirúrgicos Urgentes, (Cesáreas, Legrados, Cerclajes Uterinos, Bartholinitis …)

  • Asistencia a procesos Quirúrgicos programados Laparoscópicos y de Cirugía Abierta relativos a las especialidades: Ginecología, Cirugía General, Urología y Pediatría.

  • Proceso Asistencial Embarazo-Parto-Puerperio

  • Plan de Cuidados Estandarizado de Ca. de Mama.

  • Plan de Cuidados Estandarizado de Ca. de Cerviz y Útero.

  • Plan de Cuidados Estandarizado Recepción del paciente en Quirófano.

  • Plan de Cuidados en el Parto Normal.

Hospital de Día Ginecológico

  • Gestión del Alta Precoz de las pacientes intervernidas: Seguimiento de heridas, curas locales.

  • Prevención del Linfedema. Educación para la Salud (clases presenciales)

  • Aplicación y seguimiento de los protocolos de Embarazo Ectópico y Mola Hidatidiforme; Monitorización de βHCG.

  • Atención/ seguimiento de la Patología Ginecológica Oncológica (Cáncer de Cervix, Endometrio y Vulva) que han sido sometidos a procedimientos quirúrgicos y que siguen necesitando cuidados tras el alta hospitalaria.

  • Seguimiento a pacientes atendidas en las urgencias ginecológicas de nuestro hospital que permanecen pendientes de recogida de resultados analíticos (cultivos , grupo y Rh, ..).

  • Atención a las Interconsultas derivadas de otras unidades del Hospital a pacientes que precisan una valoración ginecológica, oncológica o de patología mamaria.

  • Consulta de referencia para la implantación de DIUS con Levonorgestrel e Implantes Anticonceptivos Subdérmicos, coordinándose con Atención Primaria la consecución de estos procedimientos

Consultas Externas.

  • Gestión de citas.

  • Información a pacientes.

  • Petición de historias clínicas.

  • Archivo de Historias.

  • Cumplimentación de historias.

  • Reposición de fungible.

  • Control del material.

  • Preparación de consulta.

  • Atención a pacientes.

  • Control Embarazo alto Riesgo