Nodo HUVR++ Unidad Intercentros H.U. Virgen Macarena - Virgen del Rocío

Director de la Unidad: Tomás Gómez Cía

Referentes de Cuidados: Lidia Ruiz Bayo  Rosario Moreno Duarte

Facultativo Especialista de Área: Joaquín Bueno Fernández

DATOS GLOBALES ++

Población de Referencia

Especialidad TIS
Cirugía Plástica y Reparadora 2.423.731

Dotación de Personal

Jefe de Servicio 1
Jefe de Sección 1
Facultativos/as Especialistas de Área 18
Residentes (EIR) 13
Supervisor 1
Enfermeros/as 29
Auxiliares de Enfermería 24
Personal Administrativo 4
Celadores/as 3

Profesionales acreditados por ACSA

Finalizados
En curso 17 

Información Económica (€)

  2014 2015
Personal 2.753.628 2.848.448
Sanitario Facultativo 1.092.935 1.122.234
Sanitario no Facultativo 1.500.470 1.557.167
P. no sanitario 160.222 169.047
Bienes y Servicios 507.399 543.898
Fungibles 392.740 416.419
Fármacos 114.379 124.460
Otros gastos 280 3.019
Total  3.261.027 3.392.346

Resumen de Actividad

  2014 2015
Consultas 13.433 12.930
Ingresos Admisión 1.303 1.232
Complejidad. Peso Medio 2,26 2,18
Índice de Utilización de Estancias 0,91 0,91
Intervenciones Quirúrgicas 4.629 4.458

Desarrollo Estratégico en Calidad

Seguridad del Paciente 

  • Mapa de Riesgos de la Unidad
  • Prevención y tratamiento de úlceras por presión
  • Higiene de manos
  • Evaluación de la Estrategia para la Seguridad del Paciente
  • Conciliación de la Medicación
  • Notificación de eventos adversos. Análisis sucesos centinela
  • Cumplimentación del Listado de Verificación Quirúrgica

Certificaciones

  • Certificación de la Unidad de Gestión Clínica (Nodo Virgen del Rocío) por la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía. Reacreditación Nivel Óptimo por 4º año
  • Centro de Referencia CSUR (Nodo Virgen del Rocío): Quemados Críticos, Reimplantes incluyendo mano catastrófica

Gestión por Procesos Asistenciales Integrados

  • PAIs: Cáncer de Piel, Trauma Grave, y VIH

Participación en comisiones clínicas y grupos de mejora

  • Comisión permanente Consejo Asesor directores UGC
  • COPCI HUVR/IBIS 
  • Comisiones de Mortalidad y de Heridas HUVR


Gestión Medioambiental

Producción de residuos peligrosos (Kg) 2013 2014 2015
Infecciosos Grupo III 1.665 1.798 3.867

  
Atención Ciudadana y Participación Comunitaria

  • Participación a través de la evaluación de resultados de los servicios asistenciales
  • Participación en el diseño de la organización: grupos focales, mesas participativas, etc.
  • Análisis y disminución de las reclamaciones a la UGC       

 

 

+ HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA

Unidades Funcionales

  • Cirugía Plástica y Reparadora General


Dotación de Recursos

Camas de C. Plástica 4
Consultas Médicas 5
Consultas Enfermeros/as Plástica 5

Accesibilidad

Tiempos de respuesta quirúrgica 2014 2015
Demora Media (días) 71 47
Pacientes en espera < 120 días 98,4% 94,1%

Actividad de Consultas

  2013 2014 2015
Primeras Consultas 1.587 1.524 1.356
Consultas Sucesivas 2.305 2.509 2.291
Total Consultas 3.892 4.033 3.647
Relación sucesivas / primeras 1,45 1,65 1,69

Actividad de  Hospitalización

  2013 2014 2015
Ingresos Programados 173 170 164
Ingresos Urgentes 50 66 84
Ingresos por Traslados 35 35 26
Ingresos Totales 258 271 274
Estancias Totales 1.301 1.171 1.344
Índice de Ocupación 89,11% 80,21% 92,05%
Estancia Media 5,04 4,32 4,83

Actividad Quirúrgica

  2013 2014 2015
Intervenciones Programadas 183 141 144
Intervenciones Urgentes 42 52 68
Intervenciones CMA 373 325 259
Resto de Intervenciones Ambulatorias 698 624 530
Intervenciones totales 1.296 1.142 1.001
Índice de intervenciones suspendidas 5,79% 9,45% 8,57%


Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2013 2014 2015
Otro tipo de intervenciones 1.357 1.365 1.370


Indicadores de Gestión CMBD

  2013 2014 2015
Porcentaje de reingresos no programados 0,52% 0,53% 1,57%
Índice de Utilización de Estancias 1,09 0,93 1,05
Índice de complejidad. Peso Medio 2,10 1,96 1,70
Total altas codificadas 192 190 191


GRDs más frecuentes

GRD    Descripción Nº Altas EM Observada IUE Peso Medio
461 - PROC. QUIRÚRGICO CON DIAG. DE OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS 30 4,27 1,28 1,91
229 - PROC. SOBRE MANO O MUÑECA, EXCEPTO PROC. MAYORES S. ARTICULACIÓN SIN CC 18 3,06 1,21 0,94
268 - PROCEDIMIENTOS PLÁSTICOS SOBRE PIEL, T. SUBCUTÁNEO Y MAMA 16 5,81 1,15 1,07
264 - INJERTO PIEL Y/O DESBRID. POR ÚLCERA CUTÁNEA, CELULITIS SIN CC 9 13,89 1 1,44
443 - OTROS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS POR LESIÓN TRAUMÁTICA SIN CC 8 4,25 1,42 1,04
266 - INJERTO PIEL Y/O DESBRID. EXCEPTO POR ÚLCERA CUTÁNEA, CELULITIS SIN CC 7 2,71 1 1,53
270 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, T. SUBCUTÁNEO Y MAMA SIN CC 7 2,86 1,26 0,97
263 - INJERTO PIEL Y/O DESBRID. POR ÚLCERA CUTÁNEA, CELULITIS CON CC 5 15,4 1,11 2,41
791 - DESBRIDAMIENTO DE HERIDA POR LESIONES CON HERIDA ABIERTA 5 8,4 0,89 1,37
217 - DESBRID. HER. Y INJ. PIEL EXC. HER. ABIERTA POR TRAST. MUS. ESQ. Y T. CONEC. EXC. MANO 4 31,25 1,61 3,18
Subtotal altas 10 GRDs más frecuentes 109      
% de los 10 GRDs más frecuentes sobre las altas codificadas 57,07%      

Categorías Diagnóstico Principal

  Casos %
V52 COLOCACIÓN Y AJUSTE DE DISPOSITIVO PROTÉSICO E IMPLANTE 32 16,75%
707 ULCERA CRÓNICA DE LA PIEL 13 6,81%
882 HERIDA ABIERTA DE MANO, SALVO DEDO(S) DE LA MANO 13 6,81%
883 HERIDA ABIERTA DE DEDO(S) MANO 10 5,24%
998 OTRAS COMPLICACIONES DE PROCEDIMIENTOS, N COC 10 5,24%
701 OTRAS ENFERMEDADES ATRÓFICAS E HIPERTRÓFICAS DE LA PIEL 9 4,71%
173 OTRAS NEOPLASIAS MALIGNAS DE LA PIEL Y LAS NO ESPECIFICADAS 5 2,62%
174 NEOPLASIA MALIGNA MAMA MUJER 5 2,62%
214 LIPOMA 5 2,62%
682 OTRA CELULITIS Y ABSCESO 5 2,62%
802 FRACTURA DE HUESOS FACIALES 5 2,62%
Resto Categorías 79 41,36%

Procedimientos

  Casos %
34.21 - TORACOSCOPIA TRANSPLEURAL 156 13,90%
40.59 - EXCISIÓN RADICAL DE OTROS GANGLIOS LINFÁTICOS 106 9,45%
32.20 - EXCISIÓN TORACOSCOPICA DE LESIÓN O TEJIDO DE PULMÓN 90 8,02%
32.41 - LOBECTOMÍA TORACOSCOPICA DE PULMÓN 56 4,99%
34.04 - INSERCIÓN DE CATÉTER INTERCOSTAL PARA DRENAJE 53 4,72%
34.91 - TORACENTESIS 42 3,74%
33.23 - OTRA BRONCOSCOPIA 37 3,30%
33.24 - BIOPSIA CERRADA BRONQUIAL ENDOSCÓPICA 37 3,30%
33.26 - BIOPSIA [PERCUTÁNEA] CERRADA [AGUJA] DE PULMÓN 36 3,21%
34.92 - INYECCIÓN EN CAVIDAD TORÁCICA 36 3,21%
Resto Procedimientos 473 42,16%

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2015
Nº Publicaciones 1
Factor Impacto Acumulado 1.783

 Líneas de Investigación

  • Realidad Virtual aplicada a la planificación quirúrgica 
  • Fab_Lab_HUVR
  • Alotrasplante de tejidos compuestos
  • Sistemas de ayuda a la programación quirúrgica

  

+ HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCÍO

Unidades Funcionales

  • Cirugía Plástica General 
  • Cirugía Plástica Infantil
  • Quemados 
  • Reimplantes 


Dotación de Recursos

Camas de C. Plástica 21
Camas de Grandes Quemados 13
Consultas Médicas 15
Consultas Enfermeros/as Plástica 8


Accesibilidad

Tiempos de respuesta quirúrgica  2014 2015
Demora Media (días) 50 31
Pacientes en espera < 120 días 96,8% 100,0%


Actividad de Consultas

  2013 2014 2015
Primeras Consultas 2.502 2.502 2.529
Consultas Sucesivas 7.950 6.898 6.754
Total Consultas 10.452 9.400 9.283
Relación sucesivas / primeras 3,18 2,76 2,67


Actividad de Hospitalización

  2013 2014 2015
Ingresos Programados 890 905 829
Ingresos Urgentes 151 162 155
Ingresos por Traslados 72 54 93
Ingresos Totales 1.113 1.121 1.077
Estancias Totales 6.457 6.829 6.094
Éxitus 4 4 4
Índice de Ocupación 51,85% 64,34% 48,67%
Estancia Media 5,80 6,09 5,66


Actividad Quirúrgica

  2013 2014 2015
Intervenciones Programadas 1.173 1.146 1.167
Intervenciones Urgentes 304 231 74
Intervenciones Ambulatorias 2.127 2.110 2.216
Intervenciones totales 3.604 3.487 3.457


Actividad más significativa de la Cartera de Servicios

  2013 2014 2015
Reimplantes de miembros/mano catastrófica 14 13 21
Intervenciones tumores 986 1.020 992
Intervenciones quemaduras 177 174 196
Intervenciones hojas de consulta 108 116 96
Otro tipo de intervenciones 2.357 2.277 2.316


Indicadores de Gestión CMBD

  2013 2014 2015
Índice de mortalidad 0,37% 0,35% 0,39%
Porcentaje de reingresos no programados 0,55% 0,62% 0,97%
Índice de Utilización de Estancias 1 0,91 0,89
Índice de complejidad. Peso Medio 2,26 2,31 2,27
Total altas codificadas 1.085 1.129 1.036

GRDs más frecuentes

GRD    Descripción Nº Altas EM Observada IUE Peso Medio
266 - INJERTO PIEL Y/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTÁNEA, CELULITIS SIN CC 147 3,28 0,99 1,53
268 - PROCEDIMIENTOS PLÁSTICOS SOBRE PIEL, T. SUBCUTÁNEO Y MAMA 113 3,98 1,01 1,07
261 - PROC. S. MAMA POR PROCESO NO MALIGNO EXCEPTO BIOPSIA Y EXCISIÓN LOCAL 105 4,6 1,11 1,41
461 - PROC. QUIRÚRGICO CON DIAG. DE OTRO CONTACTO CON SERVICIOS SANITARIOS 73 5,07 1,48 1,91
265 - INJERTO PIEL Y/O DESBRID. EXCEPTO POR ULCERA CUTÁNEA, CELULITIS CON CC 68 4,31 0,98 2,39
270 - OTROS PROCEDIMIENTOS SOBRE PIEL, T. SUBCUTÁNEO Y MAMA SIN CC 41 2,68 0,96 0,97
828 - QUEMADURAS NO EXTENSAS SIN LESIÓN POR INHALACIÓN, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO 38 6,11 0,62 2,3
040 - PROCEDIMIENTOS EXTRAOCULARES EXCEPTO ORBITA EDAD>17 32 2,63 0,88 1,02
055 - PROCEDIMIENTOS MISCELÁNEOS SOBRE OÍDO, NARIZ, BOCA Y GARGANTA 26 1,19 0,42 0,87
827 - QUEMADURAS NO EXTENSAS CON LESIÓN POR INHALACIÓN, CC O TRAUMA SIGNIFICATIVO 25 16,8 0,69 3,7
Subtotal altas 10 GRDs más frecuentes 668      
% de los 10 GRDs más frecuentes sobre las altas codificadas 64,48%      

Categorías Diagnóstico Principal

  Casos %
173 OTRAS NEOPLASIAS MALIGNAS DE LA PIEL Y LAS NO ESPECIFICADAS 164 15,83%
172 MELANOMA MALIGNO PIEL 78 7,53%
V52 COLOCACIÓN Y AJUSTE DE DISPOSITIVO PROTÉSICO E IMPLANTE 73 7,05%
V51 CONVALECENCIA DE CIRUGÍA PLÁSTICA 68 6,56%
701 OTRAS ENFERMEDADES ATRÓFICAS E HIPERTRÓFICAS DE LA PIEL 52 5,02%
611 OTRAS ALTERACIONES MAMARIAS 40 3,86%
996 COMPLICACIONES PROPIAS DE CIERTOS PROCEDIMIENTOS ESPECIFICADOS 32 3,09%
941 QUEMADURA DE CARA, CABEZA Y CUERO CABELLUDO 31 2,99%
744 ANOMALÍAS CONGÉNITAS DE OÍDO/CARA/CUELLO 30 2,90%
945 QUEMADURA DE MIEMBRO(S) INFERIOR(ES) 27 2,61%
Resto Categorías 441 42,57%

Procedimientos

  Casos %
86.4 - EXCISIÓN RADICAL DE LESIÓN CUTÁNEA 194 8,79%
57.94 - INSERCIÓN DE CATÉTER URINARIO PERMANENTE 184 8,34%
86.69 - OTRO INJERTO CUTÁNEO A OTROS SITIOS 184 8,34%
86.22 - DESBRIDAMIENTO EXCISIONAL DE HERIDA, INFECCIÓN O QUEMADURA 138 6,25%
86.74 - FIJACIÓN DE INJERTO DE PEDÍCULO O COLGAJO A OTROS SITIOS 70 3,17%
86.83 - OPERACIÓN PLÁSTICA DE REDUCCIÓN DE TAMAÑO 63 2,85%
38.93 - OTRO CATETERISMO VENOSO N.C.O.C. 57 2,58%
86.28 - DESBRIDAMIENTO NO EXCISIONAL DE HERIDA, INFECCIÓN O QUEMADURA 57 2,58%
85.74 - COLGAJO DE PERFORANTE DE LA ARTERIA EPIGÁSTRICA INFERIOR PROFUNDA (DIEP), LIBRE 45 2,04%
85.6 - MASTOPEXIA 44 1,99%
Resto Procedimientos 1.171 53,06%

Actividad de Investigación, Desarrollo e Innovación

  2013 2014 2015
Nº Ayudas Competitivas Activas Lideradas 2 2 5
Nº Publicaciones 3 4 6
Factor Impacto Acumulado 5,388 3,409 8,049
Nuevas solicitudes de patentes y RPI 3 0 1
Colaboraciones Público-Privadas 1 0 0
Acuerdos de licencia 0 0 1

Líneas de Investigación

  • Realidad Virtual aplicada a la planificación quirúrgica 
  • Fab_Lab_HUVR
  • Alotrasplante de tejidos compuestos
  • Sistemas de ayuda a la programación quirúrgica